桐鄉第一人民醫院7月2日訊 6月30日,國家醫保局發布《2018年全國基本醫療保障事業發展統計公報》(以下簡稱《公報》),《公報》顯示,2018年參加全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)的有134459萬人,參保率穩定在95%以上,基本實現人員全覆蓋。
以下為《公報》內容:
一、醫療保險
2018年參加全國基本醫療保險[1](以下簡稱基本醫保)134459萬人,參保率穩定在95%以上,基本實現人員全覆蓋。2018年,全國基本醫?;鹂偸杖?1384億元,比上年增長19.3%,占當年GDP比重約為2.4%;全國基本醫?;鹂傊С?7822億元,比上年增長23.6%,占當年GDP比重約為2.0%;全國基本醫?;鹄塾嫿Y存23440億元,其中基本醫保統籌基金累計結存16156億元,職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)個人賬戶累計結存7284億元。
(一)職工基本醫療保險
1、參保人數持續增加。2018年,參加職工醫保31681萬人,比上年增長4.5%。其中在職職工23308萬人,比上年增長4.6%;退休職工8373萬人,比上年增長4.2%。在職退休比為2.78,同比略微上升。
2012-2018年職工醫保參保人員結構
企業、機關事業、靈活就業等其他人員這三類參保人(包括在職職工和退休人員)分別為21520萬人、6119萬人、4042萬人,分別比上年增加887萬人、159萬人、312萬人,分別占參??側藬档?7.9%、19.3%和12.8%,構成比例與上年基本持平。職工醫保統賬結合和單建統籌參保人員分別為29001萬人、2680萬人,分別占職工醫保參??側藬档?1.5%和8.5%。
2018年職工醫保參保人員情況
2、基金收支規模擴大。2018年,職工醫?;鹗杖?3538億元,比上年增長10.3%;基金支出10707億元,比上年增長13.1%。2018年職工醫?;鹫骼U率為99.4%,與上年持平;征繳收入12935億元,占基金收入的95.5%,占比高于上年2.7個百分點。2018年,職工醫保統籌基金收入8241億元,比上年增長7.8%;統籌基金支出6494億元,比上年增長12.7%;統籌基金當期結存1747億元,累計結存11466億元。2018年,職工醫保個人賬戶收入5297億元,比上年增長14.3%;個人賬戶支出4212億元,比上年增長13.7%;個人賬戶當期積累1084億元,累計積累7284億元。
3、享受待遇人次增加。2018年參加職工醫保人員享受待遇19.8億人次,比上年增長9.0%,增幅提高3.0個百分點。其中:普通門急診17.1億人次,比上年增長8.8%;門診慢特病2.1億人次,比上年增長12.7%;住院0.6億人次,比上年增長6.7%。
2012-2018年職工醫保享受待遇人次和人均待遇次數
2018年,職工醫保參保人員人均就診6.2次,比上年增加0.3次;住院率18.3%,比上年提高0.4個百分點。其中:在職職工住院率為9.7%,比上年提高0.2個百分點;退休人員住院率為42.1%,比上年提高0.9個百分點。
2012-2018年職工醫保次均住院費用和住院率
4、就醫選擇繼續趨向三級醫院。2018年,職工醫保參保人員在三級、二級、一級及以下醫療機構住院分別為3084萬人次、1829萬人次、724萬人次,分別比上年增長9.7%、3.8%和1.9%,分別占當年住院總人次的54.7%、32.5%、12.8%。2018年全國職工醫保普通門急診待遇人次在三級、二級、一級及以下醫療機構的分布分別為33.3%、22.5%和44.2%,較上年占比分別提高1.8個百分點、降低1.1個百分點、降低0.7個百分點。2018年,全國職工醫保門診慢特病待遇人次在三級、二級、一級及以下醫療機構的分布分別為47.6%、27.1%、25.3%,較上年占比分別提高0.2個百分點、降低0.5個百分點、提高0.3個百分點。
2012-2018年全國住院人次在不同等級醫院分布比例